Нарушения сна (бессонница)
Бессонница, как правило, не является самостоятельным заболеванием. Ее наличие говорит об имеющихся функциональных, либо органических нарушениях в центральной нервной системе (ЦНС).
Причинами данной патологии могут быть факторы, вызывающие возбуждение ЦНС, сопровождающиеся выбросом адреналина и другие нейромедиаторов, что вызывает чувство тревоги, волнения, учащенное сердцебиение. Чаще всего это происходит в результате стресса, в том числе и хронического. Стойкая бессонница сама способствует мобилизации ресурсов организма, что сопровождается выбросом тех же активных веществ, что в свою очередь способствует развитию таких заболеваний и состояний, как синдром менеджера, гипертонии, ишемической болезни сердца, импотенции и пр. - формируется порочный круг, разорвать который бывает достаточно трудно.
В лечении данного расстройства всегда присутствует соблазн назначений лекарственных препаратов, вызывающих успокоение и снотворный эффект. Но как показывает моя практика, это бывает порой необоснованно и даже может нанести вред, так как не устраняет самой причины патологического состояния. Как пример приведу случай, когда ко мне со стойкой лекарственной зависимостью обратилась женщина в возрасте 70 лет. Она страдала бессонницей, и одновременно с этим принимала большими дозами мощные транквилизаторы, которые, впрочем, не оказывали на неё снотворного действия. Когда ее было около 40 лет, у нее умерла мама. Она очень переживала по поводу ее кончины, и у нее случились нарушения сна. Она обратилась за помощью к невропатологу, и «добрый» доктор назначил ей феназепам. Который, через некоторое время прекратил оказывать снотворное действие. За 30 лет она поменяла огромное количество препаратов, и что вызвало у нее лекарственную зависимость, которая сродни наркотической. А спать, в конце концов, так и не смогла.
Основным подходом в лечении данного типа расстройств, должен быть детальный анализ причин патологии и работа непосредственно с ними, а не попытка заглушить лишь одно из проявлений болезни.
Психотерапевты и психологи
Психологический центр в Санкт-Петербурге
